Equipe SanteRCom : Santé et Recherche COMmunautaire

La pair-éducation repose sur l’implication et la mobilisation des membres d’un groupe pour opérer des changements au niveau individuel, groupal et/ou sociétal et s’est imposée avec l’épidémie de VIH. La pair-éducation va être largement mobilisée dans le champ de la santé communautaire qui vise le même objectif que la santé publique, à savoir l’amélioration de la santé des populations, mais à travers des processus différents. Si les systèmes de santé reposent généralement sur la santé publique comme processus technocratique, la santé communautaire repose sur un processus participatif. La lutte contre le VIH a été marquée par la reconnaissance de l’expertise des personnes concernées. La transformation sociale a été rendue possible grâce à la mobilisation collective des personnes concernées autours de leurs propres pratiques plus que par la modification de comportements d’individus isolément. Malgré les avancées majeures dans la lutte contre le VIH, des transformations sociales sont toujours nécessaires pour éliminer la transmission du VIH. L’expertise et l’implication des communautés concernées sont donc des éléments cruciaux et complémentaires de l'apport des chercheur·e·s académiques. A travers la pair-éducation et la santé communautaire, c’est l’empowerment des communautés concernées qui est recherché. L‘empowerment peut être défini comme un processus d'action sociale par lequel les individus et les groupes agissent pour acquérir un plus grand contrôle sur leur vie dans un contexte de changement de leur environnement social et politique et se manifeste à différents niveaux : 1) individuel (i.e., capacité d’agir individuelle) ; 2) organisationnel (i.e., processus d’appropriation d’un pouvoir par une organisation et la communauté concernée afin d’agir collectivement) et 3) communautaire (i.e., prise en charge du milieu par et/pour l’ensemble du milieu, dimension politique et sociale de l’empowerment).

Bibliographie indicative :

Jodelet D. La Rencontre des Savoirs. Papers on Social Representations. 2013;22:9.1-9.20.

Ridde V. Réduire les inégalités sociales de santé : santé publique, santé communautaire ou promotion de la santé ? Promotion & Education. 2007 Jun;14(2):111–4.

Kippax S. A journey to HIV prevention research: From social psychology to social health via multidisciplinarity. J Health Psychol. 2018 Mar;23(3):442–56.

Wallerstein N, Bernstein E. Introduction to Community Empowerment, Participatory Education, and Health. Health Education Quarterly. 1994 Jun;21(2):141–8.

Zimmerman MA, Rappaport J. Citizen participation, perceived control, and psychological empowerment. American Journal of Community Psychology. 1988 Oct;16(5):725–50.

Prestby JE, Wandersman A, Florin P, Rich R, Chavis D. Benefits, costs, incentive management and participation in voluntary organizations: A means to understanding and promoting empowerment. American Journal of Community Psychology. 1990 Feb;18(1):117–49.

Schulz AJ, Israel BA, Zimmerman MA, Checkoway BN. Empowerment as a multi-level construct: perceived control at the individual, organizational and community levels. Health Educ Res. 1995;10(3):309–27.

La PSS s’inscrit dans le domaine de la psychologie de la santé qui vise à identifier les facteurs psychologiques qui entrent en jeu dans le champ de la santé. C’est un courant de la psychologie de la santé qui conduit à penser en terme de processus de santé à travers une mise en avant de la pluri-méthodologie pour étudier les phénomènes de santé de façon intégrée dans les systèmes sociaux. Elle se veut une approche compréhensive et contextualisée des problèmes de santé avec une prise en compte du social qui ne se réduit pas uniquement à l’étude des déterminants individuels de santé et de maladie, mais qui l’entend comme le système social dans lequel est enraciné un comportement (valeurs, normes, représentations sociales) ainsi que les relations entretenues par les personnes avec autrui. La PSS promeut la conception de nouvelles méthodes de recherche empirique respectant les personnes concernées dans le but de favoriser un changement social, de prendre en compte la complexité des vécus humains et de reconnaître les savoirs expérientiels. La PSS se distingue au sein des sciences humaines et sociales par sa posture au carrefour des différents courants de la psychologie mais aussi d’autres disciplines des SHS. Cette posture favorise le dialogue interdisciplinaire et peut contribuer aux réponses de santé publique.

Bibliographie indicative :

Koleck, M., Préau, M., Dany, L., & Faury, S. (2017). Les enjeux de la recherche en psychologie de la santé. Le Journal des psychologues, 351(9), 19. doi.org/10.3917/jdp.351.0019

Morin, M (2002). Naissance et développements de la psychologie de la santé. Sciences sociales et santé, 20(4), 129‑140. doi.org/10.3406/sosan.2002.1571Morin, M, & Apostolidis, T. (2002). Contexte social et santé. In G-N. Fischer (Ed.). Traité de psychologie de la santé. Paris: Dunod.p488

Murray, M., & Poland, B. (2006). Health Psychology and Social Action. Journal of Health Psychology, 11(3), 379‑384. doi:10.1177/1359105306063308

Marks, D. F. (2002). Freedom, Responsibility and Power : Contrasting Approaches to Health Psychology. Journal of Health Psychology, 7(1), 5‑19. doi:10.1177/1359105302007001062

Prilleltensky, I., & Prilleltensky, O. (2003). Towards a Critical Health Psychology Practice. Journal of Health Psychology, 8(2), 197‑210. doi:10.1177/1359105303008002659

Fox, D., Sloan, T., & Austin, S. (2008). Histoire et tendances de la psychologie critique en Amérique du Nord. Psychologie Française, 53(2), 157‑171. doi.org/10.1016/j.psfr.2007.09.002

La recherche communautaire repose sur la collaboration entre chercheur·e·s et acteur·rice·s communautaires dans un partenariat équilibré, chacun·e apportant sa propre expertise. Elle se base sur les besoins des groupes concernés et a pour but de leur apporter une réponse.

La recherche communautaire poursuit un double but, avec d’une part un objectif scientifique de contribution à l’avancée des connaissances, notamment sur les groupes minoritaires, vulnérabilisées ou difficiles à atteindre, et d’autre part, un objectif d’utilité sociale par le renforcement des capacités des communautés impliquées et la transformation des résultats des recherches en actions.

La recherche communautaire repose sur plusieurs principes :

• Premièrement, elle se fait avec des communautés constituées. C’est à dire que la recherche communautaire utilise et soutient les forces et ressources des communautés.
• Deuxièmement, la recherche communautaire se fait dans le cadre d’un partenariat équilibré qui encourage le renforcement des capacités entre partenaires.
• Troisièmement, elle traite de problèmes considérés comme primordiaux par les communautés engagées dans la démarche, selon une approche globale de la santé.
• Quatrièmement, sa mise en œuvre implique des allers-retours entre partenaires à toutes les étapes du processus et la communication des résultats de la recherche à l’ensemble des partenaires, qui diffusent ensuite eux-mêmes ces résultats à la communauté.

Enfin, la recherche communautaire représente un engagement sur le long terme.

Bibliographie indicative :

Demange, E., Henry, E., & Préau, M. (2012). De la recherche en collaboration à la recherche communautaire. Un guide methodologiquees. Anrs.

Israel, B. A. (Éd.). (2005). Methods in community-based participatory research for health (1st ed). Jossey-Bass.