Sciences économiques et sociales de la santé & traitement de l’information médicale
Chaque jour en France, plus de quatre-cents personnes actives ou en âge de l’être apprennent qu’elles ont un cancer. Or, plusieurs études françaises et internationales mettent en lumière l’impact négatif de la maladie sur la vie professionnelle, ce qui positionne le sujet du retour au travail et du maintien en emploi après le diagnostic d’un cancer au cœur d’enjeux sociaux, mais aussi politiques puisqu’il constitue un des objectifs du 3ème Plan Cancer. En moyenne, ces études estiment que…
Contexte : Les troubles liés à l’usage d’alcool (TUAL) représentent un problème majeur pour la santé et la société, mais, en France, seulement 10% des personnes ayant des TUAL bénéficient d’une prise en médicale pour ces troubles.
Les médecins généralistes (MG) occupent une place privilégiée au sein de la « cascade » de soins des TUAL, que ce soit pour leur dépistage, leur prise en charge, ou pour l’orientation des patients vers des spécialistes.
L’éventail d’…
Les nouvelles orientations en matière de lutte contre l’épidémie à VIH/Sida s’accordent sur la nécessité de mettre en œuvre une offre de prévention plus diversifiée pour limiter les nouvelles infections auprès des populations les plus touchées par l’épidémie. En Afrique de l’Ouest, les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH) sont particulièrement vulnérables à l’infection par le VIH. Dans ce contexte, la réponse des programmes VIH repose principalement sur…
Cette étude permet d'étudier la toxicité de la méthadone (les ingestions accidentelles pédiatriques, les mésusages,les conduites suicidaires et les symptômes reportés chez des patients traités) à l'aide des bases de données des Centres antipoisons et également de l'étude Méthaville. Elle permet de souligner la gravité des intoxications pédiatriques à la méthadone, et de confirmer que la forme gélule ne paraît pas entraîner plus de risque que la forme sirop, qui est commercialisée depuis 1995…
Le mésusage de l’alcool a des répercussions nocives sur la sphère sociale et sanitaire d’une population. En termes de risques professionnels, certaines spécificités liées au métier des armes ne sont pas compatibles avec le fait de consommer de l’alcool. Les militaires français doivent donc être particulièrement vigilants vis-à-vis de leur consommation d’alcool. L’objectif de notre travail de thèse est de proposer une nouvelle démarche méthodologique dans les armées françaises, afin de…
Objectifs : Les objectifs principaux de cette thèse sont les suivants : 1) analyse de l’évolution du profil épidémiologique des patients coinfectés VIH-VHC initiant le traitement de l’hépatite C; 2) l’évaluation de l’impact des comportements de santé et des styles de vie sur l’évolution clinique de la maladie Résultats : J’ai pu mettre en évidence que le profil des patients coinfectés VIH-VHC initiant un traitement de l’hépatite C a changé en France avec l’évolution des traitements.
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La surveillance épidémiologique est le recueil systématique et continu d’informations sur l’état de santé des populations, leur analyse, leur interprétation et leur diffusion à tous les décideurs ayant besoin d’être informés. Un de ses objectifs est la détection des événements inhabituels, i.e. des épidémies, nécessitant la mise en place rapide de contre-mesures. De nombreuses méthodes permettent de détecter une épidémie : expérience de l’épidémiologiste en charge du système de…
Notre travail a montré qu’un système de surveillance épidémiologique (SEpi), comme ceux basés sur la téléphonie mobile, doit être obligatoirement intégré au système national. Souvent les acteurs extérieurs imposent et décident de la mise en place d’un système d'information (SI), sans réelle concertation avec les utilisateurs et responsables, sans intégration au système national, sans réflexion à long terme, sur le fonctionnement, les coûts, les développements. Les utilisateurs et les…
La survie nette est un indicateur incontournable pour juger du control du cancer. Par définition, elle correspond à la survie que l’on observerait dans un monde hypothétique où le cancer étudié serait la seule cause possible de décès. L’objectif principal de cette thèse était de montrer l’intérêt de cet indicateur dans le cadre de la recherche clinique en prenant en compte quelques défis méthodologiques qui peuvent être rencontrés dans ce contexte.
Nous avons présenté d’abord le…
