Thèses soutenues

Les données manquantes de covariables sont omniprésentes en analyse de survie et peuvent biaiser les estimations, réduire l’efficacité statistique et altérer l’interprétation clinique. La méthode d’imputation multiple (MI) constitue la stratégie de référence pour traiter la non-réponse, mais ses performances sont généralement évaluées à l’aide de critères restreints, tels que le biais ou la couverture des coefficients de régression. Cette perspective…

La littératie en santé (LS) est un élément déterminant de la santé publique. LS générale comprend la capacité des individus à accéder et comprendre l'information dans le but de devenir acteur de leur propre santé. Depuis l'introduction du concept de LS (1970), de plus en plus d'études ont démontré le lien entre un faible niveau de littératie et des comportements défavorables à la santé (mode de vie non sain, faible participation aux programmes de…

Les minorités sexuelles et de genre tendent à avoir des consommations de drogues plus importantes et plus diversifiées que les personnes cis hétérosexuelles ; ces pratiques constituent des supports de sociabilité, d'expérimentations et de subjectivations positives en-dehors de l'hétéronormativité, aussi bien qu'une manifestation de stress minoritaire à l'origine de problèmes de santé globale. Dans ce contexte, le cadre actuel de soin reproduit les…

La fibrillation atriale (FA) est l'arythmie cardiaque la plus fréquente et elle est associée à un risque d'accident vasculaire cérébral multiplié par cinq. Sa prévalence augmente dans le monde entier avec le vieillissement des populations, ce qui en fait un enjeu majeur de santé publique. Les épisodes de FA pouvant être asymptomatiques et se terminer spontanément, le diagnostic est souvent retardé, et la prédiction de la survenue des épisodes de FA demeure un…

L'infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB) est une cause majeure de morbidité et de mortalité hépatique à l'échelle mondiale, en raison de complications hépatiques telles que la fibrose, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire (CHC). Si les déterminants cliniques et biologiques de la progression de la maladie sont bien établis, l'influence des comportements et des modes de vie reste peu explorée à ce jour.
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Le paludisme est une maladie mortelle et pourtant curable qui a été responsable de 400 000 décès en 2019. L'Organisation Mondiale de la Santé vise une réduction de l'incidence et de la mortalité d'au moins 90% d'ici 2030, avec une élimination du paludisme dans plusieurs pays. Si un certain nombre de pays parviennent à atteindre des seuils d'incidence faibles, certains d'entre eux restent ensuite confrontés à des taux d'incidence géographiquement…

Malgré les politiques de répression de l'offre et de la demande en cannabis, la prévalence de l'usage du cannabis continue d'augmenter parmi les différentes classes d'âge et classes sociales de la population française. De plus, les modes d'usages et les produits accessibles continuent de se diversifier, avec une incertitude persistante quant à la qualité des produits en circulation. Compte tenu des risques sanitaires et psychosociaux liés à l'usage…

L'OMS a fixé pour objectif l'élimination de l'hépatite C d'ici 2030. La France l'a fixé d'ici 2025. Bien que l'arrivée des nouveaux traitements fin 2013 aient permis des avancées sur la prise en charge de l'hépatite C, des défis persistent parmi les personnes qui injectent des drogues (PQID) : prévalences élevées, disponibilité non optimale de matériel stérile, insuffisance de dépistage et de traitement du virus de l'hépatite C (VHC). A cela s'ajoute…

L'hypercholestérolémie familiale (HF) est une maladie génétique monogénique à transmission autosomique dominante due à une mutation sur un des gènes impliqués dans le catabolisme des lipoparticules LDL. Elle se caractérise par une élévation importante du LDL-cholestérol dès la naissance, entrainant un sur-risque cardiovasculaire majeur. En France, cette pathologie reste très méconnue et on estime à 1% le nombre de cas d'HF diagnostiqués.…