BUPREMED
La construction sociale des médicaments, singularité et représentativité du cas de la Buprénorphine haut dosage
- Mettre à l’épreuve le postulat de la spécificité de la buprénorphine haut dosage (BHD) en tant que médicament, fondé sur les caractéristiques de la pathologie addictive, par sa comparaison avec d’autres médicaments ;
- Appréhender la construction de la buprénorphine comme problème de l’action publique en identifiant les différents cadres cognitifs de lecture du médicament, leurs transformations successives et leur stabilisation réglementaire ;
- Interroger les modalités de construction de l’exemplarité du ‘modèle français’ de substitution fondé sur la BHD en resituant les conditions de sa genèse et en le contextualisant dans l’espace mondial de l’industrie pharmaceutique, de la médecine de l’addiction.
Période du projet :
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Commanditaires :
Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie (MILDT), Institut National du Cancer (INCa), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) dans le cadre de l'Appel à projet de recherche 2006.
Thèmes :
Problématique:
Analyser la politique publique d’encadrement d’un médicament de traitement de l’addiction, dans la perspective d’une compréhension globale des régulations contradictoires et des intérêts croisés à l’œuvre dans la politique du médicament aujourd’hui. Le médicament de l’addiction est défini comme un objet frontière, c'est-à-dire relevant d’usages et de significations différents selon les « mondes sociaux » dans lesquels il se trouve et qui participent à son encadrement : pratique médicale, sécurité publique, économie informelle du trafic de drogues, régulation des médicaments.
Méthode :
Travail de terrain conjuguant entretiens historiques approfondis réalisés auprès des acteurs clés de la genèse et de la régulation du médicament ; analyse du corpus de textes règlementaire et des comptes rendus de débats publics. L’analyse s’appuiera sur la reconstitution de la carrière publique du médicament et sur une comparaison internationale.
Resultats:
De la marque au générique : modifications galéniques et evolutions réglementaires de la buprénorphine haut dosage
Le traitement social des médicaments sensibles
La buprénorphine haut dosage analyseur de l'action publique
Les dispositifs de régulation publique d'un médicament sensible : le cas du Subutex®, traitement de substitution aux opiacés.
