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Le cancer de l’œsophage est le 8ième cancer le plus fréquent à l’échelle mondiale et la 6ème cause la plus fréquente de décès par cancer avec près de 400 000 décès par an. La survie médiane au stade métastatique est de 6 mois. En dépit d’un faible niveau de preuve de son bénéfice clinique, la chimiothérapie est le traitement standard dans cette indication. Nous avons conduit une étude coût-utilité (coût par QALY) associée à un essai randomisé de phase II comparant la poursuite versus l’arrêt de la chimiothérapie chez des patients atteints d’un cancer épidermoïde métastatique de l’œsophage dont la maladie était non progressive après 6 semaines de chimiothérapie. Cette étude a permis de comparer les coûts de ces deux stratégies mais également les conséquences en termes de qualité de vie liée à la santé. Il apparaît que la poursuite de la chimiothérapie n’est pas une stratégie efficiente.