NUTRIVAX - MALARIA
Une stratégie innovante pour lutter contre le double fardeau du paludisme et de la malnutrition : encourager la vaccination contre le paludisme par le biais d'une supplémentation nutritionnelle préventive de masse chez les enfants âgés de 6 à 23 mois – un essai contrôlé randomisé par grappes mené dans le district de l'Extrême-Nord au Cameroun.
L'objectif principal est de tirer parti de l'effet incitatif d'un complément alimentaire aux multiples bienfaits avérés pour la santé (SQ-LNS) afin d'accroître l'adoption du vaccin antipaludique à doses multiples. La tranche d'âge cible (6 à 23 mois) pour la distribution du SQ-LNS et la vaccination antipaludique se recoupe, ce qui crée une situation optimale pour mettre en œuvre ces deux interventions conjointement et mesurer l'impact supplémentaire de l'intervention combinée par rapport à la vaccination antipaludique seule.
Le projet est composé de 4 objectifs stratégiques, notre équipe est en charge du volet médico-économique du projet correspondant à l'objectif stratégique 3 :
● Objectif stratégique 1 : Déterminer si la stratégie NutriVax-Malaria permet d'accroître la couverture vaccinale et l'efficacité du vaccin contre le paludisme tout en réduisant la malnutrition aiguë.
● Objectif stratégique 2 : Évaluer la mise en œuvre de la stratégie NutriVax-Malaria, notamment son acceptabilité et sa faisabilité, en combinant la vaccination contre le paludisme et la supplémentation nutritionnelle au sein des communautés et des établissements de santé.
● Objectif stratégique 3 : évaluer le coût-efficacité de la stratégie NutriVax-Malaria, en mettant l'accent sur son impact potentiel sur les inégalités socio-économiques et de genre.
● Objectif stratégique 4 : obtenir le soutien des principaux acteurs internationaux (OMS, Fonds mondial, USAID, PAM) afin qu'ils approuvent et recommandent le déploiement à grande échelle de la stratégie NutriVax.
Renaud Becquet (Université Bordeaux), Pr Eboumbou (centre Pasteur Cameroun), Kevin Phelan (ALIMA)
Renaud Becquet, Pr Eboumbou, Kevin Phelan, Mélanie Plazy, Maguy Daures, Raoul Moh
WAM Foundation
ONG ALIMA, Global Health in the Global South (GHiGS)/Inserm UMR 1219/Université de Bordeaux, IRD);Centre Pasteur du Cameroun (CPC); PAC-CI en Côte d’Ivoire
Le Cameroun est confronté à un double fardeau : le paludisme et la malnutrition. En 2022, plus de 3 millions de cas de paludisme ont entraîné 2 481 décès d'enfants par an, tandis que plus de 2,5 millions de personnes sont en situation d'insécurité alimentaire et que 8% des enfants de moins de cinq ans souffrent de malnutrition aiguë dans la région de l'Extrême-Nord. Il est essentiel de lutter simultanément contre le paludisme et la malnutrition pour réduire la morbidité et la mortalité infantiles en Afrique subsaharienne. A cela s'ajoute la vaccination contre le paludisme qui est relativement complexe en raison de la nécessité de 4 doses pour une protection efficace.
Un essai contrôlé randomisé par grappes sera mené dans 20 zones sanitaires du district de Mokolo au Cameroun sur une période de 12 mois : dans le groupe d'intervention, les enfants recevront à la fois le vaccin et des sachets quotidiens de LNS par voie sous-cutanée, tandis que le groupe témoin ne recevra que le vaccin.
Objectif final : fournir des preuves pour promouvoir un financement durable des programmes combinés nutrition-vaccination dans les contextes de forte vulnérabilité.
les démarches éthiques et réglementaires sont actuellement en cours