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DEPART

DEveloppement du PARTenariat en santé en région PACA

Ce projet s'articule autour des deux objectifs suivants: 

  • Caractériser le contexte régional et décrire les processus sous-jacents à la démarche de l’ARS (cartographie de l'existant en CHU, CLCC et soins primaires ; analyse du déploiement, des freins/leviers et de l'engagement des personnes concernées ; co-construction d'outils opérationnels).

  • Évaluer les effets du plan d’action de l’ARS au terme du PRS et au-delà (effets sur la coopération et les pratiques en oncologie et en soins primaires ; identification d'indicateurs pérennes d'évaluation de l'impact du partenariat).


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Période du projet :
-
Investigateur principal :

Mathieu Bourhis

Membre(s) SESSTIM du projet :
Commanditaires :

Agence Régionale de Santé Provence-Alpes-Côte d'Azur (ARS PACA)

Partenaires :

  Agence Régionale de Santé (ARS) PACA ; Établissements de santé partenaires de l'enquête (CHU de la région, CLCC, structures de soins primaires)   

Problématique:

Le partenariat en santé constitue un levier majeur pour renforcer la pertinence des soins et l'efficience du système de santé. Dans le cadre de son Plan Régional de Santé (PRS) 2023-2028, l'Agence Régionale de Santé (ARS) PACA impulse une transformation visant à intégrer davantage les personnes concernées via la formation de ses agents, la structuration régionale et l'animation de groupes de travail pluri-acteurs.

Ce projet de recherche vise à accompagner et analyser cette démarche : dans quelle mesure le plan d’action de l’ARS parvient-il à faire évoluer durablement les pratiques et la culture interne de l’agence ainsi que celles des professionnels de terrain, face au risque de « découplage » entre orientations politiques et contraintes organisationnelles ?

Méthode :

Ce projet mobilise une approche mixte, itérative et concomitante, croisant l'éthique de la santé publique, la sociologie des organisations et le cadre RE-AIM avec:

  • un volet quantitatif via une enquête par questionnaire auprès des CHU, CLCC, maisons de santé et centres de santé de la région PACA. 

  • un volet qualitatif et ethnographique avec des observations participantes des groupes de travail (GT 2, 5 et pilotage) ; une analyse documentaire ; des entretiens semi-directifs répétés auprès des agents de l'ARS (n=20) et des participants externes (n=15) ; ainsi que des monographies de terrain (observations et entretiens) dans 3 services d'oncologie et 3 structures de soins primaires.

  • une co-construction via des focus groups répétés pluri-acteurs (patients partenaires, soignants, cadres de santé, ARS) pour élaborer les indicateurs et synthétiser les outils opérationnels.

Perspectives :

Les livrables suivants sont envisagés dans le cadre de ce projet: 

A 12 mois :

  • Fiche ressource sur la rémunération des patients partenaires.

  • Rapport d'état des lieux et cartographie des pratiques partenariales en PACA.

A  24 et 36 mois : Rapports d'étape, rapport final et bilan évaluatif de la démarche.

Valorisation scientifique : Thèse de doctorat en santé publique et rédaction d'au moins 2 publications scientifiques dans des revues à comité de lecture