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Malgré son efficacité, son remboursement intégral et l’élargissement de sa prescription en France, la prophylaxie pré-exposition du VIH (PrEP) reste inégalement utilisée. À partir des enquêtes ERAS menées entre 2017 et 2023, cette analyse examine l’évolution des disparités de connaissance et de non-utilisation de la PrEP parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) éligibles à cette prévention. Au-delà des caractéristiques sociodémographiques et territoriales, l’analyse s’intéresse aux générations, à l’activité sexuelle et aux liens avec la communauté gay. L’objectif est de déterminer si ces disparités se sont réduites au cours du déploiement de la PrEP et si elles diffèrent entre connaissance et utilisation, afin de mieux orienter les actions de prévention.

Mots-clés : prévention du VIH, prophylaxie pré-exposition (PrEP), hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), disparités, inégalités sociales de santé

Cette présentation propose une introduction au score de propension et à son utilisation en recherche clinique et en épidémiologie. En partant des limites des études observationnelles et des méthodes classiques d’ajustement, elle abordera les principes de l’inférence causale, la notion d’estimand et les principales méthodes fondées sur le score de propension. À travers des exemples appliqués en santé, elle présentera leurs intérêts, leurs conditions d’utilisation, leurs limites et les recommandations méthodologiques pour une analyse rigoureuse et une interprétation appropriée des résultats.

Mots-clés : inférence causale, données observationnelle, scores de propension, recherche clinique