Defended theses

Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) sont les plus touchés par le VIH. La prévention du VIH dans cette population doit aujourd'hui se diversifier grâce à divers outils visant à réduire le risque : traitement des personnes séropositives, traitement préventif chez les personnes séronégatives, et comportements de réduction des risques sexuels. Le dépistage du VIH est alors un enjeu crucial de la prévention.La diversification de l'offre de dépistage en France, notamment…

Dans la prise en charge globale du VIH dans les hôpitaux au Cameroun, le suivi psychosocial bouscule les savoirs et pratiques dans les hôpitaux en intégrant de nouveaux acteurs : Agent Relais Communautaire, Conseillère Psychosociale… Cette introduction entraîne l’intrusion dans l’espace soignant d’associations de PVVIH et de lutte contre le sida au sein desquelles est recruté ce nouveau personnel mais surtout de la PVVIH, non plus comme patient dans le circuit de soins, désormais comme…

La problématique de la gestion des données manquantes dans les études épidémiologiques est un sujet qui intéressera tous les chercheurs impliqués dans l’analyse des données recueillies et dans l’interprétation des résultats issus de ces analyses. Et même si la question de la gestion des données manquantes et de leur impact sur la validité des résultats obtenus est souvent discutée, cesont souvent les méthodes de traitement des données manquantes les plus simples mais pas toujours les plus…

Les formes orales de traitements anticancéreux se sont considérablement développées récemment. La question de l’adhésion au traitement devient donc un nouvel enjeu en oncologie. Cette thèse aborde de façon générale le problème de l’adhésion aux traitements oraux en oncologie, et plus spécifiquement celui de la mesure en bases de données médico-administrativesde l’observance et de la persistance à l’hormonothérapie, traitement oral majeur dans le cancer du sein. Le point de vue retenu est…

Approfondir les connaissances sur l'évolution et les facteurs associés aux comportements sexuels chez les PVVIH exposées aux traitements antirétroviraux en Afrique subsaharienne. Données collectées dans le cadre d'un essai randomisé conduit dans neuf hôpitaux de district ruraux au Cameroun. 459 PVVIH éligibles au traitement inclus et suivis sur 24 mois. Régression logistique à effets mixtes utilisée pour analyser les facteurs associés aux différentes variables réponses étudiées.La proportion…

Afin de modéliser l'évolution de l’infection par le chikungunya (CHIK), son impact, et les facteurs pronostiques de chronicité, nous avons travaillé en trois parties. L'impact à long terme de l’épidémie de CHIK en 2005-2006 à la Réunion a été estimé en calculant la proportion de patients en phase chronique au cours du temps et la charge globale de morbidité du CHIK par la méthode des années de vie ajustées sur l'invalidité (méthode DALY de l’OMS, qui prend en compte les années de vie perdues…