EUROSIDER

L'accès aux programmes d’échange de seringues et aux traitements de substitution aux opiacés est maintenant bien connu pour réduire les pratiques à risque de transmission du VIH et du VHC parmi les usagers de drogue par injection. Cependant, dans certains contextes, cet accès est limité ou inadéquat, menant à des complications liées à l'injection (par exemple infections au VIH et VHC, abcès, infections cutanées). Pour réduire ces risques, une intervention éducative individuelle d’accompagnement et d’éducation aux risques liés à l’injection AERLI (ITSESI en anglais) réalisée par des pairs éducateurs, des infirmières ou des travailleurs sociaux formés, a été développée et évaluée dans le contexte français. Le projet d’évaluation ANRS-AERLI a montré l’efficacité d’AERLI à travers une réduction significative des pratiques à risque de transmission VIH/VHC et des complications locales aux sites d'injection. Le projet proposé ici a pour but de transférer l'intervention AERLI à l’échelle européenne avec des contextes différents (travail social de proximité, milieu semi-urbain, accès limité à la prévention et au soin, politique des drogues plus ou moins répressive). Ainsi, ce projet sera mis en œuvre dans quatre pays de l'Union européenne (Bulgarie, Grèce, Portugal et Roumanie), qui ont été choisis selon des données actuelles sur la prévalence du VHC, du VIH et sur la politique nationale relative à la consommation de drogue.