COPILOTE

Aspects sciences sociales et tolérance de la cohorte multicentrique de patients sous antirétroviraux (Copilote ANRS CO-8)

L’objectif principal est d’étudier les déterminants, liés notamment à l’observance et la tolérance des effets à long terme des anti-rétroviraux hautement actifs, dans le contexte de la pratique de la prise en charge chez les patients infectés par le VIH-1, mis pour la première fois sous inhibiteur de protéase en 1997-1999.
Les objectifs secondaires sont de déterminer la part des polymorphismes génétiques de l’hôte dans la progression de l’infection et la survenue d’effets indésirables graves, d’étudier la charge virale et la résistance aux antirétroviraux dans le compartiment plasmatique ou cellulaire, en relation avec les concentrations des antirétroviraux au cours du temps.

Project period

2002 - 2012

Sponsors:

Agence Nationale de Recherche sur le Sida et les Hépatites virales B et C (ANRS CO-8) , Collège des Universitaires de Maladies Infectieuses et Tropicales (CMIT) , UMR912 INSERM-IRD-Aix Marseille Université (SESSTIM).

Partners:

Conseil scientifique APROCO COPILOTE , Collaborations nationales : Modélisation conjointe de la qualité de vie et de la progression clinique (M. Mesbah) , Standardisation de la mortalité sur la population générale avec la cohorte ANRS CO3 Aquitaine (C. Lewden) , Collaborations internationales : ART-CC «Antiretroviral-Cohort Collaboration» jusqu’en 2005 (coordination M. Egger) , COHERE «Collaboration of Observational HIV Epidemiological Research Europe» (Investigateurs Coordonnateurs : G. Chêne, JD.Lundgren).

Research topics:

Maladies transmissibles - Infection à VIH

Research question:

Les multithérapies ont été mises sur le marché en 1996 pour traiter les patients infectés par le VIH. Cependant, aucune donnée de tolérance et d’acceptabilité n’était disponible sur le long terme. Il était nécessaire d’observer l’impact des antirétroviraux sur la tolérance, l’observance et le vécu des patients exposés à ces traitements sur une longue période.

Method:

COPILOTE est une cohorte, prospective, multicentrique (49 centres), nationale, de patients infectés par le VIH-1 suivis au-delà de 4 ans après leur 1ère prescription d’inhibiteur de protéase. Les inclusions dans la cohorte COPILOTE ont débuté en Mars 2003 (1997-99 pour la cohorte APROCO dont elle est la continuité). Le nombre de sujets inclus dans COPILOTE est de 719.
Les principaux critères d’inclusion étaient : Patients VIH+ inclus dans la cohorte APROCO (1ère prescription d’inhibiteur de protéase en 1997-99) suivis dans APROCO quatre ans après leur inclusion initiale ; suivis dans un des services volontaires pour participer à la prolongation du suivi ; ayant donné leur consentement écrit.
Le recueil de données médicales est effectué tous les 4 mois et il est couplé une fois par an à un recueil de données socio-comportemental (notamment des scores de qualité de vie et d’observance).

Research prospects:

Le recueil de données est à présent terminé. La cohorte Copilote a fait l’objet de dix valorisations scientifiques au cours de l’année 2011. Les analyses et la rédaction de publications se poursuivront en 2012.

Results:

Factors associated with non-adherence to long-term HAART: a 10-year follow-up analysis with correction for the bias induced by missing data
Factors associated with non-adherence to long-term highly active antiretroviral therapy: a 10 year follow-up analysis with correction for the bias induced by missing data
Impact of early versus late adherence to highly active antiretroviral therapy on immuno-virological response: a 3-year follow-up study
Smoking motivations and quitting motivations among HIV-infected smokers
How do HIV-infected smokers react to cigarette price increase? Evidence from the APROCO-COPILOTE ANRS CO8 cohort
Ten-year incidence and risk factors of bone fractures in a cohort of treated HIV1-infected adults
Facteurs associés à la non observance aux ARV - analyse des 10 années de suivi dans la cohorte APROCO-COPILOTE avec correction du biais induit par les données manquantes
Prevalence and predictors of deterioration of a trustful patient-provider relationship among HIV-infected persons treated with antiretroviral therapy
Health-related quality of life in HIV-1-infected patients on HAART: a five-years longitudinal analysis accounting for dropout in the APROCO-COPILOTE cohort
Self-reported side-effects of anti-retroviral treatment among IDUs: a 7-year longitudinal study
The effect of depressive symptoms at ART initiation on HIV clinical progression and mortality: implications in clinical practice.
Lopinavir/ritonavir chez le patient infecté par le VIH en situation d'échec virologique prolongé : évolution immunovirologique et tolérance chez 121 patients de la cohorte ANRS CO8 Aproco-Copilote.
Factors associated with non-adherence to highly active antiretroviral therapy: a 5-year follow-up analysis with correction for the bias induced by missing data in the treatment maintenance phase
Qualité de vie et syndrome lipodystrophique chez les patients infectés par le VIH
Medically recorded prolonged treatment interruptions among patients with controlled viremia on HAART: when physicians have to juggle between patient negotiation and guidelines
Incidence, Medical and Psychosocial Predictors of Psychiatric Events among HIV-infected Patients on cART: a 11-year follow-up study
Incidence, Medical and Psychosocial Predictors of Psychiatric Events among HIV-infected Patients on cART: a 11-year follow-up study
Alcohol consumption and CVD in HIV-Infected patients receiving ART : results from the ANRS CO8 APROCO-COPILOTE cohort
Alcohol consumption and cardiovascular disease (CVD) in HIV-infected patients receiving antiretroviral treatment (ART) : results from the ANRS CO8 APROCO-COPILOTE cohort
Satisfaction with care in HIV-infected patients treated with long-term follow-up antiretroviral therapy : the role of social vulnerability
Ten-year diabetes incidence in 1046 HIV-infected patients started on a combination antiretroviral treatment
Indinavir plasma concentration and adherence score are codeterminant of early virologic response in HIV-infected patients of the APROCO cohort
Health-related quality of life and health locus of control beliefs among HIV-infected treated patients
Health-related quality of life and health locus of control beliefs among HIV-infected treated patients
Choice of therapeutic strategies in the context of HIV infection: key role of patient-reported outcomes.
Adherence to and effectiveness of highly active antiretroviral treatment for HIV infection: assessing the bidirectional relationship.
Satisfaction with care in HIV-infected patients treated with long-term follow-up antiretroviral therapy: the role of social vulnerability.
Incidence, medical and socio-behavioural predictors of psychiatric events in an 11-year follow-up of HIV-infected patients on antiretroviral therapy.
Incidence, medical and socio-behavioural predictors of psychiatric events in an 11-year follow-up of HIV-infected patients on antiretroviral therapy.
High CD4 count and Moderate Alcohol Consumption in HIV-infected Patients : Evidence of Protection against Cardiovascular Disease Events over 11 years of ART.