FEMMES VILLES et VILLAGES

Les premiers résultats de la recherche ANRS 12123 Femmes malades du sida, relations de genre et structures de santé (Ouagadougou et Ouahigouya) justifie l’élaboration de cette recherche qui a pour objectif principal l’analyse conjointe de l’organisation du système médical de prise en charge des PvVIH et les conditions sociales et économiques des personnes infectées et notamment des femmes. Au Burkina Faso, 80 000 femmes en âge de procréer (15-49) sont estimées porteuses du VIH sur 150 000 cas d’infections (soit au total 2% d’une population de 13,3 millions d’habitants). La potentialité d’une offre de soins disponible a d’une certaine façon accrue la demande. Cela pose du même coup la nécessité d’une analyse sur l’organisation du système de soins comme sur les difficultés inhérentes à la mise en place d’un programme national de prévention des risques de transmission de la mère à l’enfant.
Comment pérenniser l’offre de soins alors même que la demande de soins croît au-delà des prévisions des plans d’action quinquennaux élaborés par le Comité national de lutte contre le sida et les IST (CNLS/IST), ceci tout en permettant aux structures de soins non spécialisées d’intégrer le paquet de prestations nécessaire à la prise en charge du VIH. Ainsi se trouve posée la question du passage à l’échelle : quelles sont les capacités du système de soins à décentraliser l’offre de soins au niveau géographique (accès aux ARV dans les petites villes, prise en charge des personnes infectées en zones rurales) mais aussi au sein même du système de santé. La considération comparée de l’accès aux traitements en milieu rural et en milieu urbain va permettre de réfléchir sur l’organisation des systèmes de soins dans des contextes multiples comme sur les conditions sociales (représentations, pratiques, contextes relationnels, réseaux de solidarité, zones d’habitation…) qui influencent l’accès aux soins.