CENSUR

L’estimation de la survie est utilisée dans de nombreuses études médicales visant à étudier le pronostic de patients, l’impact de certaines variables sur la maladie étudiée. Plus généralement, l’estimation de la survie est un indicateur pertinent pour juger du contrôle de la maladie. Pour les pathologies chroniques, comme le cancer, la création de registres a permis d’améliorer les connaissances épidémiologiques. Depuis ces dernières décennies, les données de registres de cancer sont largement utilisées pour évaluer et améliorer la qualité des soins. Les analyses sont généralement effectuées en utilisant les méthodes de la mortalité en excès qui visent à estimer et à modéliser l’excès de mortalité auquel est soumis un groupe de patients et à en déduire leur survie nette (c’est-à-dire la survie corrigée pour les autres causes de décès). Dans ce contexte, la modélisation a pour objectif d’étudier l’impact des facteurs pronostiques sur l’excès de mortalité et d’évaluer la probabilité de guérison dans différents groupes de patients.
Les estimations de la survie par cancer, obtenue à partir de données « de population » recueillies au sein des registres de cancers existants, sont régulièrement analysées et publiées dans les différents pays européens. Des comparaisons entre pays ne sont justifiées que si les méthodes utilisées ont pris en compte les biais inhérents aux études d’observation et sont le fruit d’une réflexion et d’une stratégie de développement auxquelles tous les partenaires concernées adhèrent. Le développement et l’harmonisation de cette méthodologie trouvent donc ici leur pleine justification.